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骨质增生症
加入时间:2004-7-30 20:43:48
    骨质增生症又名增生性骨关节炎,退行性关节炎、肥大性关节炎、骨性关节病等。是泛指的退行性骨关节疾病。该病为一古老的疾病,人类在从事生产及生活活动中,负重关节、特别是承受应力最大的部位均易发生关节软骨损伤性变化、关节变形及关节边缘的骨质增生,引起骨质增生症。骨质增生症是中、老年的常见病和多发病,随着年龄的增长发病率呈增高的趋势, (近年由于电脑的普及,颈椎骨质增生症有“年轻化”的趋势。)伴随症状的出现病人的生活质量明显下降。 
    骨质增生症与平时所说的骨质增生是两个不同的概念。骨质增生实际是生理病理学名称,不应视为一种疾病,而是人体为适应应力的变化,维持关节内外平衡而产生的一种防御性反应,是生理代偿性改变,即生理学的老化现象,是人体在成年期后开始发生的老年性组织器官退化变性的生理进程。任何人到一定年龄,或早或晚必然会出现程度不同的骨质增生。所以严格地说骨质增生不是病,而是一种生理现象,是人体自卫、代偿、再生、修复和重建的正常功能,属于保护性生理反应。骨质增生的实质是关节软骨退变和骨质增生的综合体。 
    临床及病理试验研究表明骨质增生均是从关节软骨退变开始,以后才发生周边的骨质增生。随年龄的增长,关节、软骨内粘多糖蛋白含量会逐渐减少。正常关节、软骨的胶元纤维由粘多糖大分子支持,在软骨表面的胶元纤维比深层更细、更密集,形成防止粘多糖丢失的天然屏障。但是若软骨面内应力不平衡或因年龄变化,上述紧密排列的胶原纤维可发生断裂,粘多糖便可由此漏出,形成骨质增生。 
    人们发生了骨质增生,不一定就出现临床症状,而临床上无症状、体征者,不能诊断为骨质增生症。只有在具有骨质增生的同时又有相应的临床表现者(如疼痛、关节活动不灵活)才可诊断为骨质增生症。骨质增生到骨质增生症是一个由量变到质变的飞跃,当骨质增生和关节退变造成受侵关节病变,刺激、压迫神经和血管或导致骨刺周围纤维组织炎性水肿、钙化,造成椎间盘组织膨出而产生疼痛等临床症状时,才可诊断为骨质增生症。 
    由此可见骨质增生既是一种生理现象又有可能转化为病理变化,也即两者是可以转化的。加强预防可以延缓或阻止其由生理向病理的转化进程;正确及时的治疗(非手术及手术方法)可以使其由病理性向生理性转化,即骨质增生症是可以治愈的。 
    哪些人容易患骨质增生症? 
    年龄:骨质增生症与年龄密切相关,年龄越大发病率越高。正常人在发育成熟后体内各组织退行性变即已开始,这就是不可避免的生物学老化现象,而骨与关节较其他部位的器官发生退行性改变来得更早,当这种退行性变和骨质增生进行性地发展到一定程度后压迫周围神经或神经感受器时便产生疼痛症状。 
    性别:从发生部位来看,男性较易发生腰椎骨质增生,而女性患膝关节骨质增生症多于男性,从发生年龄来看,45岁以前男性高于女性,45岁以后女性患病率升高,接近或超过男性,这可能与性激素水平有关。 
    职业:骨质增生症的发生部位、 程度与职业有较大关系,如重体力劳动者易患腰椎骨质增生症,木工、石工易患肘腕关节骨质增生症,伏案工作者、缝纫工、电脑操作员颈椎骨质增生症显著高于其他职业。这是因为长期反复地做某一动作或强迫体位,使该处关节经常受到磨损所致。 
    好发部位:颈、腰椎>膝关节>髋关节>肘、踝关节。 
    骨质增生症的发病原因:现代医学认为,骨质增生与中老年内分泌紊乱有关,因骨骼内静脉血流受阻,内压增高,而骨骼内动脉和静脉压差变小,导致血液流速缓慢,骨骼没有血液带给充足的营养物质,日久就会出现骨质增生。中医认为:骨质增生为肝肾亏虚、气血不足或慢性劳损、风寒湿邪内侵致筋脉不通、气血瘀滞所致。尤其中年以后,机体调摄失宜,导致阳有余而阴不足,邪热促使无髓之骨异常增生所致。尤其长期伏案工作者和中老年人,骨骼的代谢平衡会发生变化,当风、寒、湿侵入人体关节部位之后,使局部血液循环受阻,瘀而生滞,久而久之,骨髓长期得不到气血濡养,因而畸形发展,导致骨质增生形成。 
  

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来源:资料 

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