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重症肌无力有哪些临床类型?
加入时间:2005-1-19 11:35:01

 
    (1)眼肌型肌无力:表现为一侧或两侧,或左右交替出现的眼睑下垂、眼球运动障碍等。约1/4患者可自愈,成年起病的眼外肌无力常在一至数年衍变为全身型肌无力。

  (2)延髓肌无力:表现为面部表情肌无力,眼睑闭合力弱,吹气无力,说话吐词不清且极易疲劳。这些症状均以早上轻下午重,休息后暂时好转。此型患者可伴眼外肌无力或轻度四肢肌无力。延髓肌受累者常可累及全身其它骨骼肌群,极易因上呼吸道感染等原因而诱发肌无力危象。少数患者,自起病后始终局限于构音不清,表情尴尬的状况称为局限性延髓肌无力。

  (3)全身肌无力型:表现为眼外肌、面部表情肌、延髓肌、颈肌、咀嚼肌和四肢肌肉同时受累而出现相应肌群无力的症状。如眼睑下垂,构音、吹气不能,进食不能,饮水呛咳,举手梳头不能,起蹲抬腿困难等症状。这些症状可以由单纯眼肌或延髓肌无力逐步发展而来,亦可由数组肌肉同时无力而致。

  (4)单纯脊髓肌型:表现为四肢近端肌极度无力,上楼困难,易跌倒等,经休息或胆碱酯酶药物治疗后效果良好。多数患者在四肢肌无力起病后数月至数年迅速衍变为全身肌无力。

  (5)肌无力危象:重症肌无力患者出现吞咽困难和呼吸困难,影响生活,危及生命情况称为肌无力危象。若不及时纠正,可因呼吸衰竭而危及生命,一个患者可发生多次危象,死亡率较高。
 

来源:资料 

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