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白塞氏病眼型的临床分析
加入时间:2005-2-19 0:09:57

    白塞氏病为一种病因未明的慢性多系统损害的自身免疫性疾病,具有复发性口和或生殖器溃疡及神经损害,以慢性复发性眼葡萄膜炎为特征,最后多导致失明。白塞氏病患者常因眼部受累而就诊于眼科,根据其眼部的不同表现分析如下。 
    一般资料:本组56例白塞氏病均按Mason等1996年提出的诊断标准,其中男性39例,女性17例,年龄16~56岁,平均41.2岁。病程3个月~12年,平均37.1个月。临床表现:本组病例累及眼部各组织情况:结膜2例,占3.6%;角膜5例,占8.9%;葡萄膜32%例,占57.1%;视网膜8例,占14.3%;黄斑5例,占8.9%;视神经4例,占7.2%。其中虹膜炎、虹膜睫状体炎、视网膜炎、玻璃体混浊、黄斑水肿较多见,结膜炎、角膜炎、球后视神经炎、视乳头水肿、视网膜出血较少见。 
    并发症:白内障12例,占46.2%;青光眼8例,占30.8%;视神经萎缩4例,占15.4%;黄斑变性2例,占7.7%。葡萄膜炎有并发症者26例,占81.3%。 
    治疗:白塞氏病目前西药治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,近年来环孢素A在眼型的白塞氏病治疗中显示比糖皮质激素更好的效果,它可降低反复感染的次数,能在较长时间保持视力;但副作用均较大。 
    中药雷公藤、清开灵治疗较糖皮质激素有一定效果,副作用也较大,患者痛苦。最近,眼科对干扰素的应用也越来越广,尤其对免疫系统相关眼病,能够相对地减少复发,有一些效果。中医药采用纯中药方剂口服治疗,疗效理想、稳定。
来源:资料 

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