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治疗骨质增生的药物有哪些?怎样应用?
加入时间:2005-2-20 0:54:15
    骨质增生主要的临床症状为关节的疼痛和肿胀。所以,治疗骨质增生药物的作用主要是能够较快地止痛和改善症状,下面介绍一些常用的药物:     (1) 阿斯匹林  口服后被迅速分布到全身组织,也进入关节腔,主要经肝脏代谢,其代谢产物经肾脏排泄。当口服剂量大于1克或连续服用时易出现毒副反应(如胃肠道反应,过敏反应和凝血功能障碍等),故主张少量或间断用药。阿斯匹林有较强的解热、镇痛和抗风湿作用。<BR>用法与用量:片剂 0.3克/片,0.5克/片。一般用量0.3克—0.5克/次,3次/日。饭后服。
(2)肠溶阿斯匹林  该药为阿斯匹林的肠溶剂型,由于药片表面上有特制的“外层”,可以使阿斯匹林通过胃部而不溶解,避免损害胃粘膜。该药在十二指肠中可缓慢溶解吸收,因而既保留了阿斯匹林较强的解热、镇痛和抗风湿作用,又避免了胃粘膜刺激作用,减轻了患者的不良反应。该药缓解疼痛的时间较长,但起效时间较慢。
    用法及用量:片剂 0.3克/片。一般用药0.3克—0.6克/次,3次/日。
    注意事项:患有肝脏、肾脏疾病及有出血倾向的患者慎用。
(2) 布洛芬  口服后迅速吸收,可进入关节腔,并保持高浓度。具有抗炎、解热、镇痛作用,抗炎与解热作用优于阿司匹林。该药主要特点是胃肠道不良反应小,耐受良好,长期服用也有不良反应,如轻度消化不良、皮疹,但胃肠出血少见。布洛芬作为第一阶梯镇痛药物在治疗轻度到中度疼痛方面有良好疗效,常用于治疗骨质增生和骨性关节炎引起疼痛的患者。<BR>用法与用量:片剂 0.2克/片。用量0.2克—0.4克/次,3次/日。
(3) 芬必得  芬必得是布洛芬的缓释剂型。由于布洛芬的不足之处在于作用时间短,每日需服3次—4次才能达到缓解症状的要求。而芬必得每粒胶囊含布洛芬有效成份300毫克,为数百个白色小颗粒,能使药物在体内逐渐释放,2小时—3小时血液中药物浓度达到峰值,药效可以维持12小时之久。由于芬必得的有效作用可以维持到第二天早晨,从而可以防止肢体的“晨僵”现象。芬必得耐受性好,服用次数少。该药释放所覆盖的胃粘膜面积,超过布洛芬,因此在胃肠中的局部浓度较低,故对胃粘膜的刺激轻微。适用于治疗骨质增生及骨性关节炎引起的疼痛等症状。
    用法与用量:胶囊 300毫克/粒,一般用量1粒—2粒/次,每隔12小时服用1次。。
(4) 萘普生  萘普生的镇痛作用为阿斯匹林的7倍,解热作用为阿斯匹林的22倍,为高效低毒的消炎、解热、镇痛类药物,长期服用耐受良好,口服吸收迅速而完全,适用于治疗骨质增生及骨性关节炎引起的关节疼痛及不适,该药同时适合于因贫血、胃肠系统疾病或其它原因而不能服用阿斯匹林的患者。
    用法与用量:片剂 0.1克,0.125克,0.25克。一般用量0.2克—0.3克/次,2—3次/日。
    不良反应:轻度胃肠道不适,偶见便秘、胃肠道出血、皮疹,消化性溃疡患者慎用。
(5) 萘丁美酮  具有强力的镇痛及解热作用,其消炎作用强于阿斯匹林和布洛芬,而不良反应少于阿斯匹林。口服1克,有80%被吸收,适用于骨性关节炎及骨质增生引起的疼痛患者。
    用法与用量:1克/次/日,睡前服。
    不良反应:胃肠胀气、腹痛、头痛、头晕,但均较轻。<BR>注意事项:活动性消化道溃疡,严重肝脏损害、孕妇、哺乳期妇女及儿童禁止使用。(6) 炎痛喜康    又名吡罗昔康。特点是极易吸收,止痛起效快,每日服用一次可维持药效24小时以上。该药具有消炎、镇痛、解热等药理作用。适用于骨性关节炎疼痛患者。
    用法与用量:20毫克/日,口服1次。
    注意事项:有时出现轻微头晕、胃部不适等,停药后可自行缓解。肾脏功能障碍者慎用。对本药和乙酰水杨酸过敏者忌用。孕妇及儿童不宜使用。
(7) 吡洛芬:又名灵加消,口服后可迅速完全吸收,作用时间长,且不受进食和胃酸的影响。该药具有抗风湿、镇痛、解热作用。可明显改善肢体疼痛、“晨僵”、关节疼痛、肿胀等症状。适用于骨性关节炎疼痛,坐骨神经痛等患者。
    用法与用量:开始800毫克/日,分2次服用,症状改善后

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