概述
　　 过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜并发的肾脏损害，肾脏病理改变以肾小球系膜病变为主。临床表现为特征性的出血性皮疹、关节炎、胃肠病变及肾的损害，部分患者起病前有呼吸道感染及药物、食物过敏史。 本病属非遗传性疾病，但存在遗传好发倾向，常发生于１０岁以下儿童，成人较少见，好发于寒冷季节，男女发病无明显差异。本病大多数预后良好，有自限性，也有反复发作或迁延数月甚至数年。目前此病尚无特异性治疗，轻者对症治疗、休息即可。本病可选用肾上腺皮质激素、细胞毒药物、抗凝治疗，对表现为急进性肾炎的患者应给予强化免疫抑制治疗，本病死亡率仅１-２％ .
    过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性出血性疾病，可能与血管的自体免疫损伤有关。临床特点除紫癜外，常有皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。过敏性紫癜累及肾脏者占20%～90%，是一种常见的继发性肾小球肾炎。30%～70%患者有一过性血尿，肾脏活检则几乎每例患者均有不同程度病变。约30%患者有较明显的临床肾炎表现，常发生于10岁以下儿童，男女之比为2：1，多数呈良性、自限性过程，少数迁延数月、数年，50%病人反复发作。

　　 临床表现
　　 1.皮疹：特征是出血性和对称分布； 2.关节症状：半数有游走性多发性关节痛； 3.胃肠症状：脐周和下腹阵发性绞痛； 4.肾脏损害表现：血尿、蛋白尿、高血压、水肿或肾功能损害。 5.其他：如肝脾、淋巴结肿大等。

　　 诊断依据
　　 1.好发于儿童、青年； 2.既往或新近有典型的过敏性紫癜史（即出血性对称性皮疹），多数在过敏性紫癜后４周左右出现肾脏症状，也有在紫癜症状尚未全消时出现； 3.有血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾功能受损表现。

治疗：
　　 治疗原则
　　 1.针对诱因治疗，如应用抗生素等； 2.抗过敏治疗； 3.肾上腺皮质激素及细胞毒药物； 4.对症支持治疗。
　　 用药原则
　　 1.轻症病人用抗过敏、去除诱因（抗生素）及对症支持治疗即可。 2.如有肾病综合征表现者可用利尿剂、激素、细胞毒药物。 3.如表现为急进性肾炎综合征者，可予激素冲击疗法，抗凝治疗。 4.已转入慢性肾功能不全者应准备透析或肾移植，并用人血白蛋白支持治疗。