帕金森病西药与手术治疗的局限
西医药物治疗帕金森(病)综合症,如美多巴等一些药物,对肝、肾有一定损害,对人体副作用较大;有关资料报道过,也有致癌的副作用。 西药治疗帕金森的“剂末现象”是指药效维持时间越来越短,或不起作用、没有疗效,每次用药后期出现帕金森的症状恶化。西医采取处理的方案为:不断的更换新药物来取代不起作用的旧的药物,并加大剂量等等,这样只能改善症状,治标不治本。 “剂末现象”是指药效维持时间越来越短,每次用药后期出现帕金森病的症状恶化。西医处理方案,更换药物,加大剂量等,只能改善症状,治标不治本。
目前的手术主要分三大类, 第一类是以苍白球切开术为代表的神经核团的毁损术,其它的术式还有丘脑切开术、丘脑底核切开术,这类手术目前在我国比较流行。 第二类手术是以丘脑底核慢性电刺激术,即DBS,目前在发达国家如美国和加拿大等国家比较流行,有取代毁损术的趋势。 第三类手术就是移植术,就是利用脑立体定向技术向脑内移植能够产生多巴胺的神经细胞,如人或动物的胎脑多巴胺神经元,国外有人尝试,有一定效果,但目前还在研究之中。
目前主要有脑立体定向下毁损术和γ 刀治疗、脑深部电刺激治疗(DBS)、 脑内神经细胞移植术和基因治疗等,但以DBS疗效最为可靠,欧美比较流行。 手术治疗并不能根本治愈,手术后仍要继续用药物控制症状,手术半年后,其疗效便逐渐减退;手术并可能给患者带来较严重的并发症等。
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