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别让“帕金森”影响生活质量
加入时间:2005-6-23 0:33:49
    从1997年开始,每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”,这一天是帕金森病的发现者——英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。
    帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬,病人的生活质量相对较低。在今年的“世界帕金森病日”到来之际,健康周刊特约沪上神经内科中西医方面专家,就如何提高帕金森病人的生活质量各抒己见。
    吞咽有困难需进食流质
    帕金森病病人吞咽困难和流口水可以出现在疾病的任何阶段,食物和药片在口腔内停留、转动和咀嚼困难,可能会出现呛咳。
    吞咽困难主要是因为疾病引起的运动障碍导致舌头运动减少,咽部不能提升,吞咽反射减少和咽部蠕动减少。少数老年病人可伴发脑血管疾病,如多发性脑梗死,影响到脑干的延髓,可以导致吞咽障碍。此外,由于病人不能自动吞咽唾液,大量的唾液储留在口中和喉部,还会影响发声。
    病患家属可以通过以下方法解决这些问题:给予病人流质或半流质饮食,如粥和汤等。服药时药片先溶解于水中,再用小勺把流质或药片送到舌根处,让病人自己吞咽,心不要急,要慢慢来。也可给病人一根吸管让其伸入口中,自己做吸吮动作。进半流质时,须少量,反复咀嚼,吞下一口再吃下一口。若病人确实无法完成吞咽动作,那么只能经鼻腔留置胃管,定时注入药片、水和营养物质等。待病情稳定,出现吞咽功能时,再拔胃管让其自己进食和服药,原则上是流质、半流质、软食、常规饮食。
    饮食宜清淡,少油腻
    帕金森病除了药物治疗外,饮食的合理调配也非常重要。因为,患病者多数为老年人,有的同时还伴有心脑血管系统其他突变,所以原则上饮食以清淡、少油腻、易消化的膳食为主。
    多食动物脂肪可引起胆固醇升高,如猪油、牛油、奶油等要进行限制,胆固醇高的食物还有蛋黄、鱼籽、动物内脏和皮、肥肉等。炒菜可用豆油、菜油、芝麻油等,因其中的不饱和脂肪酸可促进胆固醇排泄转化为胆汁酸,可起到降低胆固醇、推迟动脉硬化的发生。
    另外,每天喝一杯牛奶或豆奶也可以起到降低胆固醇的作用。病人在平常的饮食中可多吃些鱼、瘦肉、蛋清及豆制品等,以保持营养的平衡。
    还要注意多吃新鲜蔬菜和水果,以增加维生素C及钾、镁等微量元素(糖尿病者要控制糖摄入),其中维生素C是人体必需的营养成分,它能降低血脂,改善血管的通透性,还可增强对感染的抵抗力,钾和镁对血管有保护作用。
    含碘丰富的如海带、紫菜、虾米等可减少胆固醇在动脉壁上的沉积。能降低胆固醇的食物还有海鱼、蕈类(如香菇、花菇、草菇等)、洋葱、大蒜、姜、芋艿、荞麦、燕麦、花粉等,木耳能抑制血小板聚集,对心血管疾病有预防作用。食盐一天控制在3-5克(低血压者可适当加量),盐中成分主要为纳离子,量太大可增加血容量和心脏负担,还可增加血粘度,使血压升高,对有高血压病者不利。此外,芝麻、胡桃肉、松子仁用粉碎机打碎后加蜂蜜冲服也能起到润肠通便的作用。平常生活中要避免暴饮暴食,包括兴奋神经的食物如酒、浓茶、咖啡以及带有刺激性的调味品等。
    多摄入纤维素预防便秘
    便秘在患帕金森病的人群中比较常见。据统计其发病率占一半以上,这与患病后植物神经症状及迷走神经背核的损害有关。
    长时间的便秘会导致粪便在直肠中积聚,不仅会由于粪便干结导致排便困难外,还会增加粪便中毒素被吸收入血,产生慢性的中毒症状。此外,便秘还会使胃肠道的蠕动减弱,直接影响药物从胃排空进入小肠,从而影响药物吸收入血。帕金森病患者要积极预防便秘的发生,关键要改变饮食结构。每天要吃足够的含纤维素的食物,并喝足够的水。水分和纤维素共同作用,保持大便通畅。
    纤维素不能被消化吸收,它在肠道内就像海绵一样,可以吸收许多水分,然后体积膨胀许多倍,形成体积较大而松软的粪团,可以促进肠蠕动,容易唤起排便反射,使人产生便意,及时排除大便,防止便秘,缓解痔疮和肛裂的症状。另外

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来源:资料 

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