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如何根据肾脏活动性病变及慢性病变指标指导积极强化治疗狼疮性肾炎
加入时间:2008-10-12 13:41:27
    其主要作用是判断疾病的急性活动性和慢性变的程度,以了解预后、指导治疗。急性活动性病变已公认是指导积极强化治疗的指标:应用糖皮质激素,免疫抑制剂治疗,活动性指标:
   (1) 小球:①毛细血管内细胞增殖,②白细胞及单核细胞浸润,③内皮下玻璃样沉积,④纤维素样坏死,⑤核固缩]核破裂,⑥细胞性新月体形成,⑦线圈样变化,⑧毛细血管的血栓形成。
   (2) 小管间质:①小管上皮细胞肿胀、坏死、脱落,②间质炎性细胞浸润。
    慢性病变的指标:①肾小球硬化②纤维新月体③肾小管萎缩④肾间质纤维化⑤肾小球球囊粘连⑥肾小血管硬化。上述慢性化指标占优势者肾脏五年存活率明显低,但这些慢性活动化指标的预后价值只对Ⅳ型(弥漫增生型)有关,如能重复活检动态观察时意义更大。
来源:资料 

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