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前列腺增生—等待治疗不等于放弃治疗
加入时间:2010-1-10 22:02:52
    前列腺增生是前列腺的良性病变,其病程进展个体间差异很大,许多前列腺增生症患者的临床症状在相当长的时间内无明显变化,且不同人对症状的忍受程度又各不相同,所以并不是每一个前列腺增生症的患者都需要进行积极处理。许多前列腺增生的患者症状并不明显,也没有因为前列腺增生造成并发症,而且患者对自己的症状在很大程度上还可以耐受,无手术指征,对于这些患者,大多可以暂时不给予任何治疗,只要动态观察病情的变化就足够了,这种方法就称为“等待观察”。
    出现症状需积极处理
    男性健康专家强调指出,等待观察并不等于放任自流,只是对一部分适合的患者采取一种保守的处理方式。在等待观察期间,患者应注意定期随访,一般每年至少一次,内容包括症状变化、症状评分、直肠指诊、B超检查、尿液检查、肾功能、尿流率等等,复查的时候尤其需要注意对比上一次的检查指标,并通过与医生的积极交流,来判断是否需要开始治疗了。
    尤其需要注意的是,在观察期间出现以下情况就需要积极处理了:
    (1)发生急性尿潴留,尤其是反复发生尿潴留,这种情况下如果不积极治疗,再发生尿潴留的机会就很大。
    (2)残余尿量逐渐增多,而且会因此导致发生尿路感染,残余尿和感染两者可谓“狼狈为奸”,因为存在残余尿时,尿路感染很难控制,而反复的尿路感染也会进一步加重膀胱功能的损害,导致残余尿增多。即使没有尿路感染,单纯残余尿的明显增多也往往提示逼尿肌功能的进行性损害,此时及时地解除梗阻有利于膀胱功能的恢复。
    (3)出现充盈性尿失禁、输尿管扩张、肾脏积水:这些症状的出现,说明膀胱功能已严重受损,如及时处理尚能有所改善。但改善的程度取决于治疗时机的把握。
    (4)由前列腺增生引起反复发作的肉眼血尿,或者膀胱内形成结石等情况也需要积极处理。
    (5)前列腺增生症状逐渐加重,患者主观感觉疾病的症状严重影响了生活质量,主动要求治疗。


 

来源:资料 

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