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睾丸旁长小疙瘩是何病
加入时间:2010-1-9 15:45:56
    发生在附睾的结节样肿块,在临床上并不少见。但究竟是何疾病引起往往容易误诊误治。例如,附睾结核与慢性附睾炎很类似,皆可呈现为结节样肿块,两者较难区别。
    根据临床统计资料显示,约有50%以上的附睾肿块患者是由于炎症所致,亦即慢性附睾炎所引起的纤维增生、附睾硬化,导致附睾肿块的形成。慢性附睾炎患者除了可有附睾结节样肿块改变之外,常伴有前列腺炎、精囊炎或尿道炎。并发慢性前列腺炎时,化验尿常规可见红、白细胞,前列腺液常规检查白细胞显微镜每高倍视野超过5—10个,而卵磷脂小体减少;可是附睾结核虽亦具有结节样肿块,但输精管一般有增粗、变硬或有多处硬结成串珠样改变。附睾结核形成的肿块多局限于附睾尾部,质硬,易与阴囊皮肤粘连,久之可溃破形成窦道。患者可有泌尿系统及其他系统的结核病史。由于附睾结核发病率较低落,因此当附睾出现结节性肿块时,应首先考虑为慢性附睾炎(即非特异性附睾炎)。若经较长时间抗炎治疗,肿块仍难以消退,则主张行附睾节除术。对于附睾结核,治疗上应先行抗结核治疗,肿块若不消退,需行附睾及输精管部分切除术。
    临床上另一种常见的附睾肿块是精液囊肿。其位于附睾头部,呈圆形,有囊性感,表面光滑,边界清楚,B超检查可明确诊断。治疗上可行囊肿摘除或穿刺抽吸囊内液体的方法。
    在附睾肿块患者中较为少见的是附睾肿瘤。其多为良性,以腺瘤样瘤最多。其治疗方法一般为肿瘤摘除或做附睾切除。术后不复发不转移。

 

来源:资料 

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