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IgA肾炎患者的四项检查
加入时间:2010-5-16 16:08:52

    IgA肾炎是我国常见的一种原发性肾小球疾病,主要是以IgA为主的循环免疫复合物沉积在肾小球系膜区导致的IgA肾炎的发生。
  IgA肾炎又称为“Berger病”、“IgA-IgG系膜沉积性肾炎”和“Iga系膜性肾炎”等,是我国常见的原发性肾小球疾病,是以IgA为主的循环免疫复合物沉积在肾小球系膜区所致。以下将介绍IgA肾炎的四个理化检查。
  1.病理检查是本病最具特异性的检查,是本病确诊的关键。
  2.活体组织检查在前臂掌侧皮肤活检中约50%患者毛细血管内有IgA、C3、裂解素、纤维蛋白原沉积。
  3.血清学检查50%患者血清IgA增高,以多聚体IgA为主,>400mg%有诊断意义。IgG、IgM浓度正常或稍高。血清补体成分浓度多正常,但50%~75%的患者C3碎片增高,10%~15%的患者IgA免疫复合物升高。部分患者HLA-DRW4、BW35、B12可有频率增高。许多学者在IgA肾炎患者的血清中发现抗牛血浆蛋白抗体,抗呼吸道病原、胶原蛋白、麦胶蛋白、肝炎病毒和肠内菌丛抗体。此外,IgA特异性抑制T淋巴细胞(Ts)减少,IgA特异性辅助T淋巴细胞(Th)增多。IgA肾炎患者中还发现IgG包被的自身红细胞清除缓慢。
  4.尿液检查可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿,一般以畸形红细胞为主,大小不一,可出现芒刺或血红蛋白溢出。约60%的患者有蛋白尿,但多为微量蛋白尿,亦可每日达3~5g以上。

 

来源:资料 

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