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“细胞刀”到底为何物?
加入时间:2004-6-17 19:50:49
    前一段时间,全国各种媒体上竞相报道“细胞刀”治疗帕金森病的新闻。听起来“细胞刀”容易使人联想到是一把用“细胞”做的或者是可用来切割细胞的精细无比的刀。 
    其实,它只不过是一根普通的用来记录细胞电生理信号的金属微电极,其尖端直径为1-2微米,从理论上可以记录到细胞水平的电信号。在脑立体定向手术中,其作用是根据CT或核磁共振确定的脑内手术靶点先将它插入脑内指定部位,在插入的过程中记录并观察其电生理信号。因为脑内不同神经核团都有不同特征性信号,在其插入电极至指定位置的过程中,通过电极将电信号引导出来,经过放大,送入计算机系统,对该电信号进行实时处理。术者根据细胞放电的频率、节律,放电的幅度以及噪音的水平等指标,分析判断电极的位置。如果其引导出来电信号符合特征,就可以放心地换另外一根毁损电极,通过射频加热毁损靶点。
    从上面的介绍可以看出,“微电极“并不是一个治疗手段,而是一个手术靶点的定位工具,将其称之为”刀“并不合适。对微电极的作用,一直存在争论。因为,在临床实践中,有很多患者并没有典型的电生理信号,反而有时会影响术者的信心。 
    同时,由于微电极的介入,使患者的大脑多了一次损伤,增加了脑出血的机会。随着高性能的核磁共振机器的应用,将使影像学定位更加精确,微电极的作用可能会越来越小。或者将微电极和毁损电极设计为一体,毁损电极本身就可以引出电信号作为参考,将使手术的安全性大大提高。